Депресивний розлад у дітей зустрічається не дуже часто. Зазвичай воно виникає як тимчасова реакція дитячої психіки на несприятливу ситуацію і носить ситуативний характер. Дуже важливо своєчасно надати допомогу дитині. Розпочата в підлітковому віці депресія може перейти в хронічну форму.
причини
Здорові діти в силу пристрою дитячої психіки і нервової системи зазвичай не схильні до прояву афективних розладів. Найчастіше у дітей до трирічного віку депресія носить патологічний характер. Вона може бути пов'язана з ураженням ЦНС. Пригнічений стан у малюка буває після перенесеної внутрішньоутробної інфекції, гострої гіпоксії в процесі пологів. Вплинути на роботу головного мозку немовляти можуть різні інфекційні захворювання типу менінгіту. Брак кисню в циклі мозкового кровообігу призводить до церебральної депресії.
Депресивного стану схильні недоношені малюки, інтроверти, діти з вродженими вадами розвитку і різними аномаліями ЦНС, а також тривожні і ранимі особистості. Основу дитячої депресії найчастіше становить емоційна нестабільність.
Восени і взимку на психологічному стані дітей відбивається брак сонячного світла.
У віці від півроку до півтора років немовлята, розлучені з матір'ю, відчувають тривогу, відмовляються від їжі, плачуть. Реактивний депресивний розлад виникає у дітей 2-3 років, не готових до відвідування дитячого садка через вимушену розлуку з сім'єю. Дитина відчуває розпач і тугу.
Деякі з дитинства відчувають головний біль, страждають через алергію і захворювань шлунково-кишкового тракту, щитовидної залози або психічних травм. Будь-яка хвороба може стати причиною розвитку депресії. Почуття безсилля і безпорадності перед непереборними перешкодами, крах ілюзій і ідеалів теж сприяють появі недуги. Причиною дитячої депресії може бути спадкова схильність.
У дітей дошкільного віку депресивний розлад буває через надмірного батьківського контролю, зайвої опіки або ж в результаті виявленого байдужості при вигляді успіхів малюка. Якщо дошкільнику в 5-6 років не вистачає батьківської уваги, він втрачає інтерес до подій і впадає в депресію з тривожними проявами.
Часом дитина шкільного віку не може побудувати нормальні відносини з однолітками або вчителем, тому перебуває в постійному стресі. У 10 років депресивна особистість може відчувати нічні кошмари, нав'язливі страхи, проблеми в навчанні. Народження брата або сестри іноді провокує дитячу ревнощі.
Причиною появи депресії можуть бути сімейні скандали, домашнє насильство, агресія близьких людей, важка психологічна обстановка. Будинки дитина не може відчувати себе в безпеці. Тілесні покарання в період активного пізнання світу негативно позначаються на психіці дитини. Він замикається і повністю йде в себе.
Приблизно у віці 11-12 років діти вступають в пубертатний період. Гормональна перебудова організму призводить підлітків до відчуження. Хлопчик страждає через нічних полюцій, дівчинці доводиться пристосовуватися до менструального циклу.
Надлишок гормонів призводить багатьох тінейджерів до агресії.
Скритність і недовірливість підлітків ускладнюють своєчасне виявлення депресивного розладу. Депресія може закінчитися суїцидом.
ознаки
Дітям складно оцінювати власні емоції, тому вони не можуть їх зрозуміти, тим більше донести до батьків свій психологічний стан. Уважні батьки зазвичай помічають навіть замасковані симптоми. Підвищена тривожність, затяжне поганий настрій, зниження фізичної активності і рухливості, млява хода, порушення координації рухів сигналізують про емоційних і фізичних збоях в дитячому організмі, про що зароджується депресії. Нерідко пригнічений стан малюка супроводжується тривогою і боязкість. Депресивна дівчинка перестає цікавитися своєю зовнішністю, красуватися перед дзеркалом. Вона може виглядати неохайно.
У дітей 10-11 років втрачається здатність радіти улюбленим заняттям, музиці, обновкам, подарункам, ласощів, відмінних оцінок. Їх не надихають зустрічі з друзями і близькими родичами. Підліток не ходить гуляти, закидає навчання, уникає участі в суспільних і сімейних заходах. Його складно чимось зацікавити.
Батьки повинні приділяти своїм дітям багато уваги з раннього дитинства, щоб не допустити формування депресії. Кожна дитина індивідуальна. У віці 3 років малюк інтенсивно росте, змінюється його психоемоційна сфера. Він по-іншому починає сприймати предмети, тому що багато розмірковує і відкриває для себе нові властивості різних об'єктів.
Розширення зони спілкування сприяє оволодінню мовними навичками і розвитку самостійності. Саме в цей період батькам не варто ігнорувати будь-які зміни в поведінці і звичках дітей, так як вони можуть свідчити про розвиток дитячої депресії.
У трирічних малюків розпізнати депресивний стан можна за допомогою деяких поширених ознак, характерних для цієї недуги.
замкнутість
Дитина не бажає спілкуватися з оточуючими. Він мало розмовляє, відсторонюється від батьків при спробі з ним поговорити. Будь-які дії малюкові даються важко. Він постійно висловлює протест при прагненні дорослих зайняти чимось дитину. Малюка часто доводиться вмовляти або зацікавлювати новою іграшкою, цукеркою, шоколадкою. Велику частину часу дитина проводить на самоті, сховавшись в затишне містечко.відсутність апетиту
Малюк навідріз відмовляється від їжі. Його не цікавлять навіть улюблені їм страви. Змусити дитину поїсти або попити неможливо - він відразу починає плакати. При цьому малюк не відчуває голоду і спраги.
Порушення сну
З вечора дитина не може довго заснути. Внаслідок безсоння вранці прокидається пізно. В процесі засипання спостерігаються посмикування і здригання. Під час сну малюк часто зітхає. Крихітці характерна примхливість, але не плаксивість. Цією деталі необхідно приділити особливу увагу.страхи
Боязнь темряви, самотності, смерті дітям у віці до 3 років зазвичай невластива. Поява подібних ознак у крихти повинно насторожити батьків, так як вони сигналізують про початок депресії.
напади агресії
Агресивна і жорстоке ставлення до іграшок і домашнім тваринам нерідко є ознакою прояви депресивного розладу. Малюк з люттю завдає шкоди іграшок, карає їх, намагається заподіяти їм уявну біль.
Класифікація
У сучасній психіатрії актуальність створення класифікації дитячих депресій велика. Поки доводиться використовувати критерії, призначені для дорослих. Фахівці орієнтуються на 2 класифікації: МКБ-10 і DSM-III-R.
У МКБ-10 для позначення емоційних порушень у дітей використовують додатковий шифр F-93. У карті дорослого хворого можна виявити шифри, які свідчать про те, що депресивні розлади у пацієнта спостерігаються з дитинства. Так, епізодичні випадки депресії відзначають шифром F-31, а дистимії - F-34.
Дана класифікація фіксує у дітей різні фобії, нав'язливі страхи, нездорове суперництво при народженні брата або сестри, міжособистісні конфлікти і тривожне розлад, пов'язаний з розлукою. Класифікація включає і інші (характерні дітям) емоційні порушення, в тому числі неуточнених етіології.
Класифікація DSM-III-R не має на увазі розподіл депресивного стану по віковим групам. Для всіх використовуються однакові критерії.
- За ступенем прояву ділять на легку, помірну і важку депресію.
- До простих форм відносять меланхолійний, тривожний, адінаміческіе і апатичний тип депресивного розладу. До складних форм зараховують сенесто-іпохондричний тип і депресію з маренням і галюцинаціями.
- Ендогенні депресії у малюків розвиваються на тлі фізичних захворювань, а у школярів і дорослих - в результаті психічних розладів. Екзогенні депресивні стани пов'язані із зовнішніми факторами.
Як допомогти?
Батьки, які не мають спеціальної освіти, не зможуть самостійно вивести дитину з депресії. Необхідна допомога педіатра, невролога, психолога або психотерапевта. Спеціаліст розповість батькам, що потрібно робити в ситуації, що склалася. Він намітить шляхи відновлення психологічної та емоційної сфери дитини. При необхідності буде призначено медикаментозне лікування.
Спочатку необхідно виявити наявність всіх дитячих страхів. Потім потрібно створити дитині комфортну і затишну обстановку. У сім'ї повинен бути сприятливий і довірчий клімат. Треба усунути всі сімейні негаразди. Дитині важливо відчути свою значимість.
Формувати образ головної людини в родині потрібно з обережністю, щоб поряд з поданням про цінності дитячої персони не закладено егоїзм.
Дуже важливо встановити правильний режим дня. Варто чітко розмежовувати час ігор і відпочинку, сну і неспання. Батьки повинні забезпечити малюка повноцінним харчуванням. Збалансований раціон передбачає включення всіх необхідних вітамінів і мікроелементів в їжу дитини. Правильне харчування сприяє підняттю життєвого тонусу.
Будь-яка дитина гостро потребує материнської та батьківської любові і ласки. Маленькій людині необхідні батьківські обійми та поцілунки. Сімейні сварки і розбіжності матері і батька несприятливо позначаються на психіці малюка. Він відчуває наростаючу тривогу. При залишенні сім'ї одним із батьків крихіткою опановує почуття самотності.
Дитині треба завжди пояснювати причини подій. Найчастіше розмовляйте зі своїми дітьми. Розмови з ними сприяють набуттю навичок вираження власних роздумів словами.
Лікування дитячої депресії прямо пов'язане з викоріненням дитячих страхів і негативного мислення. Надавайте дитині психологічну підтримку. Проявляйте увагу і співчуття. Для підтримки потрібного емоційного фону слід регулярно додавати в життя малюка нові враження. Відволікайте від переживань проханням допомогти по дому, виходом на екскурсію або виїздом на природу.
У боротьбі з дитячою депресією добре допомагають ігрова терапія і плавання. Запишіть малюка в спортивну секцію або на танці. Не ставте перед ним надзавдання, знижуйте планку вимог щоб уникнути перевтоми. Крім цього, фахівці рекомендують робити дитині масаж.
Спільне малювання фарбами або фломастерами веде до зниження тривоги малюка. Вийти з депресії крихта може за допомогою материнських колискових пісень, добрих казок і красивих ритмічних віршів. Придбайте своєму чаду іграшку, яку можна носити з собою. Вона дозволить малюкові відчувати себе впевнено в ситуаціях, що провокують дитячий страх.
