Noong nakaraang linggo ay mahusay! Piggy enerhiya, maraming mga ideya at proyekto, at lahat ay natupad! Aling isa ang dadalhin?! Ang bawat tao'y walang pagbubukod ng mga tao ay palakaibigan, mabait at tumutugon. Ang buhay ay maganda! Ang inspirational soul soars, sings and ay nagagalak! At biglang, ang pagbaba ay mabigat, maputik, pinahaba. Kawalan ng pag-asa, depresyon. Kaya ang hypomania ay ipinahayag: Mula sa kabuuang positibo - sa kabuuang negatibo. Ang sakit ay may sariling mga sintomas at paggamot.
Ano ito?
Goloman sa Psychology - Ang estado ng katulad na kahibangan, ngunit umaagos sa mas kaunting mga hugis ng liwanag. Ito ay ipinahayag sa isang relatibong matatag, itinaas ang kalooban, paminsan-minsan, sa isang sitwasyon na sinamahan ng pangangati at galit. Ang estado ay patuloy para sa ilang araw, na nagpapakita ng kalubhaan ng lubusang kasiyahan, ganap na pagiging produktibo, mataas na antas ng pagsingil at aktibidad.
Ang mga pagkakaiba mula sa kahibangan ay napagpasyahan Ang kawalan ng mga sintomas ng psychotic at pagpapalaki, kung minsan ay medyo produktibo, kahusayan at pagbagay. Kadalasan maaari itong mangyari sa anyo ng isang bahagi ng bipolar disorder.
Sa iba pang mga kaso, ang hypologia function laban sa background ng pagkabigo sa mga gawain ng nervous system, na may hyperthyroidism, nakalalasing psychotrops o bilang mga side effect kapag tumatanggap ng ilang mga gamot (antidepressants).
Alinsunod sa pormal na kahulugan sa ICD-10, ang estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na positibo o magagalit na saloobin, malinaw na hindi pangkaraniwan para sa isang partikular na indibidwal, na hindi bababa sa loob ng apat na araw.
Kaya, Hypologania bilang isang affective disorder ay isang nakatagong anyo ng kahibangan na nagaganap sa kawalan ng malinaw na pagpukaw. Kasabay nito, ang tahasang pag-uugali ng pag-uugali o pag-urong mula sa mga pamantayan ng panlipunang pag-uugali ng indibidwal ay hindi mangyayari, dahil ang mga sintomas ng psychosis (delusibility, hallucinations, atbp.) Ay hindi naroroon.
Ang mga sakit sa mood ay sinusunod din ni Hippocrates (V siglo BC), hinati sila sa mapanglaw at kahibangan. Nang maglaon, sa mga gawa ng E. Fucket, ang mga estado na ito ay kinuha sa manic-depressive psychosis (TIR).
Ang konsepto sa kahulugan na ito ay napanatili para sa halos buong XX century.
Sa tungkol sa 60s ng XX siglo. Ang isang bilang ng mga siyentipiko ay nakasaad ng ilang heterogeneity ng grupo ng estado, kung saan natukoy ang mga monopolar at bipolar form. Ang mga psychologist sa ibang pagkakataon ay naglaan ng dalawang uri ng TIR:
- Para sa 1 uri Characteristically alternating episodes ng depression at kahibangan (nang masakit na nadagdagan mood, na humahantong sa malubhang paglabag sa pag-andar ng katawan);
- Para sa 2 uri Characterized alternations ng depressive estado eksklusibo sa hypologies (walang malubhang mga paglabag).
Mula noong 1990, ang ICB-10 ay nakikilala ng 3 kalubhaan ng kahibangan - hypologia, kahibangan sa kawalan ng mga sintomas ng psychotic, kahibangan na may mga psychotic na sintomas.
Kapansin-pansin na si Ludwig van Beethoven, Virginia Wolfe, Ernest Hemingway, Isaac Newton, Judy Garland, Robert Schuman at isang bilang ng iba pang mga mapanlikhang tao at maraming iba pang mga mapanlikha.
Sa isang pagkakataon, ang mga doktor ay diagnosed Tir N. S. Khrushcheva, na ang pinakamalapit na kapaligiran ay pinanood kung gaano kadalas ang kanyang kasiyahan at kagalakan ay pinalitan ng isang malalim na mapanglaw.
Ayon sa kaugalian, ang lumabag sa kalooban ay itinuturing na episodiko kung ang tagal nito ay halos isang linggo.
Sa kaso ng mga hypomanical state, karamihan sa mga nakakaranas na disorder ay hindi kabilang sa pasyente, samakatuwid ay hindi nag-apela sa mga doktor. Ito ay para sa kadahilanang ito na walang maaasahang istatistika ng disorder. Ang hindi nauugnay sa affective disorder ay humahantong sa isang pagkasira ng sitwasyon.
Dahil sa mga dahilan Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga paglabag at affective, at somatopsychiatric spheres. Ang isang matatag na nakataas na mood ay tumutugma sa overestimated kabuuang tono, isang pakiramdam ng kagalingan at labis na pag-asa. Ang sariling mga merito at pagka-orihinal ay nagpapalaki, mananaig ang mga ideya ng kahusayan, walang kritikal na saloobin patungo sa kanyang sarili.
Ang hindi pagkakasundo o pagtutol mula sa kapaligiran ay nagpukaw ng galit. Sa pangkalahatan, ang estado, tulad ng kanyang mga palatandaan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng Lability.
Ang proseso ng pag-iisip sa gayong tao ay lumiliit, ang pananalita ay nawawalan ng delicacy at pagpapahayag nito. Hindi mauubos na enerhiya at ilang kahiya-hiya pasiglahin ang hitsura ng emosyonal na pag-aangat sa pagganap ng kahit ordinaryong at regular na gawain. Pinasisigla ng tao ang pagpapatupad ng maraming mga plano, nang hindi nag-iisip tungkol sa katotohanan ng kanilang pagpapatupad.
Para sa isang pasyente, ang isang mataas na limitasyon ng pagkapagod at pagpapanatili sa mga makabuluhang pag-load ay nailalarawan. Nabawasan ang pangangailangan para sa pahinga at pagtulog. Sa kasong ito, maaaring mangibabaw ang somatic sign. Posibleng matagalang disorder.
Sa mga panahon ng cyclotimic nito, ang hypologia ay nagpapatuloy sa isang sapat na tiyakan, na may mga binibigkas na mga lift at deposito ng mood. Sa mga kaso ng isang matagalang opsyon na nabanggit Paglaban upang makaapekto.
Ang mga pattern ng atipikal na proseso ay malamang - ang paglitaw ng mga ultra-paksa na formations, obsessions, depressive-pain syndromes.
Na may relatibong manifestations ng disorder, ang pansamantalang somatopsychological manifestations ay maaaring mangyari sa anyo ng mga vegetative crises, mahahalagang takot, asthenia, atbp. Mas madalas, ang hypologia ay nangyayari sa loob ng isang bipolar affressive disorder (bar), kung saan ito ay karaniwang pinalitan ng depression, na bumubuo o patuloy na continuum, o cyclicity. Ang bipolar form ng disorder ay madalas na nakikilala sa pamamagitan ng maagang manifestations (sa mga bata o at pagbibinata) at isang malalang anyo ng isang daloy, na maaaring:
- Remisted. (episode - pagpapatawad - episode);
- na may dual phase. (isang episode ay agad na pinalitan ng kabaligtaran direksyon);
- Patuloy (ang mga panahon ng pagpapatawad sa pagitan ng mga episode ay wala).
Ang normal na pagpapataw ay nangyayari sa isang maliit na bilang ng mga pasyente. Ang sakit ay maaaring pumunta sa isang mas malinaw na estado - kahibangan. Ang average na tagal ng mga episode ay nasa hanay na 2 linggo hanggang 2 buwan.
Para sa maindayog na pattern ng hitsura ng mga episode, ang spontaneity ay characterized, na humahantong sa isang pasyente ng isang pakiramdam ng kawalan ng kapanatagan.
Bar na pinaniniwalaan sa mga sakit sa kapansanan. Bilang karagdagan, may mga bipolar disorder, ang mga panganib ng pagpapakamatay ay malaki ang pagtaas.
Varieties.
Maraming uri ng hypologia ang makilala:
- simple ("nakakatawa");
- Magagalit o nagagalit, malawak.
Depende sa mga personal na karamdaman na may hypologia:
- Cvruululent (na may hindi malulutas na pagnanais ng pasyente para sa southeticity, patuloy na struggling para sa "filter" karapatan);
- Adventuristic (pagkahilig sa mga pakikipagsapalaran);
- Dysforic (irritability, pinalitan ng isang pakiramdam ng pananabik, pag-igting, pagkahilig sa agresibong pag-uugali).
Ayon sa impluwensiya ng hypologia sa Somatopsychic Sphere, ang hindi pangkaraniwang hypologia (euphoric hypochondria) ay nakahiwalay din, ang daloy ng kung saan ay sinamahan ng mas mataas na kondisyon at hindi mapigil na mga gawain na naglalayong pagharap sa haka-haka sakit.
Bilang isang katangian ng kalubhaan ng mga sintomas, maglaan:
- dalisay (tahasang) anyo ng hypologia;
- Nakatagong hypomania (embossing form).
Mayroon ding tinatawag na produktibong anyo ng hypologia, na sinusunod sa panahon ng Cyclotimia, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi madalang na pagkabigo ng "pagtulog - wake-up" na cycle at pinabilis ang mga proseso ng iDeator.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang paglitaw ng hypologia ay nag-aambag sa maraming dahilan.
- Masyadong aktibong gawain ng thyroid gland, sinamahan ng mas mataas na pamamaraan ng hormon. Protektahan ang disorder sa pamamagitan ng postpartum syndrome at climax.
- Ang mga episodes ng hypologia ay ipinahayag bilang isang yugto ng paggulo ng pagkain. Ang mga dahilan ay maaaring anorexia o therapeutic gutom.
- Humahantong sa isang sakit at pagtanggap ng ilang mga gamot (opiates, baclophen, isang fenamine, captopril, bromcripttein, bromide, cimetidine, cyclosporine, corticosteroids, yohimbin, teturas, hallucinogens).
- Sa mga kaso ng pagputol ng pagkansela ng mga antidepressant.
- Sa labis na pagtanggap ng mga stimulant (energypath, cocaine, kape, atbp.).
- Mga kaso ng organic na pinsala sa utak (nakakahawa at di-komplikadong kalikasan).
- Bipolar Affective Disorders (TIR), ang paglitaw ng kung saan pasiglahin ang namamana kadahilanan at stress.
Paano ito ipinakikita?
Kabilang sa mga sintomas ng hypologia ang:
- Ultipical indemid-irritable mood, persistent para sa ilang araw;
- Hindi pangkaraniwang pagbaybay at madaling kapitan ng pagsasalita;
- pagpapabuti ng antas ng pisikal na aktibidad;
- Pagbabawas ng antas ng mga pangangailangan sa bakasyon at pagtulog;
- nakakalat na pansin;
- manifestations ng kawalang-ingat at hindi sapat na situational pag-uugali;
- anomalously mataas na antas ng sociability at episodes ng pamilyar sa komunikasyon;
- Lumalagong sekswal na entry.
Ang mga nakatagong anyo ng hypologia ay nagpapakita ng kanilang hitsura sa pamamagitan ng pagpapalihis (sa mga bata at pagbibinata), bulimia, nymphomania at satyriasis. Ang mga episode ng mataas na creative na produktibo ay malamang, sinamahan ng isang pakiramdam ng inspirasyon.
Sa mga hormonal disorder, ang isang mataas na temperatura (37-38 °) ay idinagdag sa mga naunang nakalistang sintomas.
Ang mga palatandaan ng hypologia na dulot ng hyperthyroidism ay tremors at sintomas ng GREF ("sintomas ng Settlement Sun"). Kadalasan ang hypomania ay sinamahan ng isang pagtaas sa gana.
Para sa mga bata hypologia katangian ng manifestation:
- fussiness at tahasang ipinahayag motor dismissal;
- impulsivity;
- pagsuway at hindi pangkaraniwang katigasan ng ulo;
- grimensions;
- multi-pagsipsip;
- pagkahilig sa magaspang na pag-alis;
- nakakatakot;
- Isang matalim na pagtaas sa mga instinct at deposito (voracormness, onanism).
Diagnosis at paggamot
Ang pangunahing pamantayan para sa diagnosis ng disorder ay itinuturing na labis o magagalitin na mood para sa hindi bababa sa 4 na araw.
Para sa maaasahang diagnosis, ang mga pagsusulit ay gumagamit ng mga pagsusulit, at hindi bababa sa 3 sintomas ng listahan sa ibaba ay dapat na napansin kung kinakailangan at sapat:
- mataas na antas ng aktibidad o pagkabalisa;
- labis na talkative;
- mga kahirapan sa pagtuon o mataas na mga distractions;
- nabawasan ang pangangailangan para sa pahinga at pagtulog;
- mataas na libido;
- Maliit na county o walang ingat na pagkilos, iresponsableng pag-uugali;
- Labis na pakikisalamuha sa mga manifestations ng pamilyar.
Dahil sa ang katunayan na ang hypologia ay provoked sa pamamagitan ng iba't ibang mga kadahilanan, ang isang kaugalian diagnosis ay isinasagawa sa saykayatrya. Kung ang episode ng hypomania ay provoked sa pamamagitan ng pag-aampon ng psychoactive paraan, ang mga palatandaan ng pagkalasing accommanimate.
Ang pasyente ay may nagbago na sukat ng mga mag-aaral, tremors at vegetative reaksyon.
Ang mga bata disorder manifests mismo higit sa lahat sa psychomotor antas ng tugon, dahil sa ang katunayan na sa edad na ito, maniacal estado ay mas hindi normal na mga form kaysa sa mga matatanda. Mahalaga na isaalang-alang na para sa preschool at mas bata na mga bata, kagalakan, aktibidad at lability, ang mood na ipinakita sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga panloob at panlabas na mga kadahilanan ng pagkakasunud-sunod ay regulasyon. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang hypologia sa mga bata ay iminungkahi na may pang-matagalang euphorids, sinamahan ng mapusok at bastos na paglabag sa pag-uugali.
Sa ganitong mga dahilan ng disorder, bilang hyperthyroidism o pagkalason sa mga psychoactive agent, ang therapy ay upang maalis ang mga kadahilanang ito (ang mga paghahanda ng thyreostatic, kirurhiko paggamot, atbp.) Ay ginagamit.
Sa mga kaso ng mga bipolar disorder, ang mga normatimics ay ginagamit (mood stabilizers):
- Halimbawa, ang Lithosan o Lithobide (dosis ng mahigpit na indibidwal, ang pinakamaliit na dosis ay 0.6 mmol / l);
- Anticonvulsant drugs (valproate, carbamazepine, gabapentin, okskarbazepine, topiramat, atbp.).
Ang ikalawang pangkat ng mga gamot ay maaaring gamitin sa kumbinasyon sa una.
Na may insomnya na nagreseta Benzodiazipins (clonazepams, lorazepam). Habang humantong sila sa pagkagumon, gumagamit sila ng maikling panahon. Minsan ang mga sedatives ay inireseta (skipidem). Ang mga bata ay mas madalas na inireseta Mga paghahanda sa lithium.
VALPROATE APPLICATION Needs. Sa malapit na pagmamasid ng doktor. Ang gamot na ito ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa hormonal sa mga teenage girls at ovarian polycystic syndrome sa mga kabataang babae.
Para sa mas epektibong paggamot ng bipolar disorder, dapat itong sinamahan ng madalas na kapalit ng mga gamot na may direktang pakikilahok ng doktor . Ang mga paghahanda ng mga layunin ng pag-stabilize ay maaaring ilapat para sa mga taon.
Ang episode ng hypomania ay ipinanganak na may mga paghahanda sa lithium sa maliliit at katamtamang dosis.
Ang suporta para sa mga pamantayan ay karaniwang ginagawa sa unang panahon ng relief period, dahil ang prophylactic effect ng mga gamot na ito ay mabagal. Maaaring dagdagan ng mga antidepressant ang kalubhaan ng bipolar disorder. Sa mga kasong ito, ang paggamit ng bawal na gamot ay tumangging. Sa mga kaso kung saan ang mga normatimics ay hindi sapat na epektibo sa therapy kasama ang hindi pangkaraniwang antipsychotics.
Ano ang mapanganib na hypomania?
Ang bipolar disorder na may isang yugto ng hypologia ay nagbibigay ng sapilitang paggamot, dahil ang matatag na hyperactivity ay natural na humahantong sa pag-ubos ng katawan, kawalang-interes at malalim na mga depresyon. Si Goloman ay puno ng mapanganib na mga kahihinatnan.
- Ang depisit sa pagtulog ay humahantong sa isang makabuluhang labis na trabaho ng katawan. Ang antas ng pansin at memorya ay bumaba.
- Ang posibleng overeating ay humahantong sa labis na katabaan at pag-unlad ng avinitosis. Ang mga proteksiyon ng katawan ay bumagsak, ang mga malalang sakit ay pinatatalas.
- Ang mga darating na panahon ng kawalang-interes ay kumplikado sa pagpipigil sa sarili at lumilikha ng karagdagang mahahalagang problema.
- Ang isang serye ng mga araw ng labis na pag-activate ay pinalitan ng malalim na depressive at sa halip na pang-matagalang, hanggang sa ilang buwan, mga panahon. Ang pagpapawalang bisa ng hypologia ay humahantong sa mga pwersang decay. Ang sapat na pang-unawa ng katotohanan ay nilabag. Ang isang tao ay nagiging kontrahan na humahantong ito sa panlipunang paghihiwalay.
Kadalasan, ang hypologia ay nagaganap sa mga creative na tao. Sa pangkalahatan, ang ilang mga kaso ng mga kilalang manunulat, poets, kompositor, artist para sa isang mahabang panahon (buwan) ay nahulog sa panahon ng inspirasyon, paglikha ng mga masterpieces ng sining. Gayunpaman, ang pagtaas ng panahon ay tiyak na pinalitan ng mga depressions at isang makabuluhang pagtanggi.
Ang mga pagtatangka na bumalik sa inspirasyon, gamit ang alkohol o narkotikong gamot, humantong sa isang ganap na pagkasira sa sitwasyon.
Humigit-kumulang sampung palatandaan ng mani ang susunod.