Dažreiz cilvēki piedzīvo dīvainu sajūtu, ka viņi vispār nav. Tas ir veids, kā jūs varat īsi raksturot cilvēka ar apsēstību stāvokli. Periodiski viņš pārtrauc būt sevi un piedzīvo neparastas domas, jūtas, viņš pārvar dīvainas un dažreiz biedējošas idejas.
Sindroma apraksts
Apsēstība ir Sindroms, kurā persona laiku pa laikam parādās obsesīvi domas un idejas. Izmest viņus un dzīvot mierīgi cieš no šāda sindroma, viņš koncentrē savu uzmanību uz tiem, un tas izraisa nepatīkamas emocijas, stresa stāvoklis.
Persona var ne atbrīvoties no tiem vai ņemt tos kontrolēt. Ne vienmēr, bet bieži vien cilvēks iet no sliktām domām uz uzņēmējdarbību, notiek materializācija. Šādas darbības, kas kļuvušas par apsēstības sekām, sauc par piespiedu un sindromu, ja tai ir pievienoti domas, un lieta tiek saukta par obsesīvi kompulsīvi (vai obsesīvi domas un darbības sindroms).
Pirmo reizi šādu sindroma pazīmes tika aprakstītas 1614. gadā Felix Plater. Detalizēts aprakstīts, kas notika ar personu 1877. gadā Dr. Westfal. Tas bija tas, kas nonāca pie secinājuma, ka Pat ja atlikušās cilvēka izlūkošanas sastāvdaļas nav pārkāptas, spēja vadīt negatīvās domas nav klāt.
Viņš ierosināja, ka pasaules kļūdas kļūda un mūsdienu ārsti ievēro šo viedokli. Pirmie veiksmīgie soļi apsēstības ārstēšanā tika veikti Krievijas zinātnieki un ārsts. Vladimirs Bekhterev 1892. gadā.
Lai saprastu, cik daudz šāda parādība ir izplatīta, sociologi no Amerikas Savienotajām Valstīm piedāvāja iekļaut fantāziju: ja jūs savācat visus amerikāņus kopā ar apsēstībām, tas būs visa pilsēta, kuras iedzīvotāji padarīs to ceturto valstīs pēc šādas megacities kā jauns York, Losandželosa un Čikāga.
2007. gadā, kas ārsti aprēķināja: cilvēki ar obsesīvi-kompulsīvi traucējumi 78% gadījumu notiek Regulāri atkārtoti negatīvi, un dažreiz atklāti agresīvas obsessions. Aptuveni katru piekto daļu ar šādu problēmu cieš no obsesīvi intīmas neķītras dabas impulsa. Cilvēkiem, kas cieš no neirozes, starp citiem apsēstības simptomiem aizņem aptuveni trešdaļu gadījumu.
Obsessions var ietekmēt jebkuras cilvēka dzīves jomas. Visbiežāk sastopamie piemēri ir atkārtotas obsesīvi domas par savām kļūdām, nepareizām darbībām, patoloģisku bailes no kaut kas parādās periodus. Psiholoģijā šo nosacījumu sauc par slimības šaubām, un šajā sadaļā diezgan precīzi atspoguļo būtību.
Lai tiktu galā ar bailēm un patoloģiskām atrakcijām, personai reizēm ir jāsagatavo darbības cikls (piespiešana). Piemēram, ar neracionālu bailes inficēt infekcijas, cilvēks sāk pastāvīgi nomazgāt rokas (līdz simtiem reižu dienā).
Fobiskas domas par baktēriju un vīrusu klātbūtni ir obsessions, un roku mazgāšana - apkopojumam. Comcoupulsia vienmēr ir skaidrs, atkārtojas, tas ir sava veida rituāls personai. Ja tas ir bojāts, var rasties panikas lēkme, histerika, agresija.
Klasifikācija
Daudzas paaudzes zinātnieku un ārstu centās radīt vairāk vai mazāk saprotamas klasifikācijas obsessions, bet to mainīgums ir tik plašs, ka tas bija ļoti grūti veikt vienu klasifikāciju. Un tas ir noticis:
- Novērojumi tiek piešķirti psihiatriskiem sindromiem, jo tie ir balstīti uz refleksu loka;
- Pārkāpumi tiek uzskatīti par domāšanas traucējumiem (vai asociatīvi traucējumi).
Attiecībā uz obsesīvu domu sugām vai domu un darbību kombinācijām, tad speciālistu viedokļi tika sadalīti.
Vācu psihiatrs Carl Jaspers pagājušā gadsimta vidū ierosināja sadalīt apsēstību uz:
- traucējumi - nav saistīti ar ietekmes stāvokļa attīstību;
- Fancyfulness - tukša izteikta verbālā kritika par un bez;
- Manic aritmētiskais konts - persona cenšas aprēķināt visu;
- obsesīvi, pastāvīgi atgriežoties no pagātnes;
- atdalīšana, runājot par vārdiem atsevišķām zilbēm;
- grafisks (kopā ar bailēm, trauksme);
- obsesīvi šaubas;
- obsesīvi pielikumi;
- Prezentācijas, kas periodiski pilnībā apgūst cilvēks.
Pētnieks Lee Baer nolēma vienkāršot visu un ieteica dalot visu dažādību obsessions trīs lielās grupās:
- obsesīvi apsēstības agresīvu dabu (hit, pārspēt, aizskart, uc);
- obsesīvi domas par seksuālo raksturu;
- Obsesīvi domas par reliģisko saturu.
Padomju psihiatrs un seksologs Abram Svyatoshp ierosināja sadalīt apsēstības rakstā to izskatu:
- ELEMENTARY - parādās pēc ļoti spēcīga ārējā stimula un pacients pats perfekti saprot, kur viņi nāk no (piemēram, bailes braucienā ar automašīnu pēc pieredzes nelaimes);
- kriptogēns - izcelsme no tiem nav acīmredzama vai pacientam, ne ārsts, bet tie ir, un viņu pacients atceras, vienkārši nav saistošs notikums, kas noticis ar turpmāko attīstību obsesīvi domas.
Psihiatrs un patophysiologs Anatologs Ivanov-Smolensky ierosināja šādu atdalīšanu:
- ierosmes apsēstības (intelektuālā jomā tas parasti ir idejas, sniegums, dažas atmiņas, fantāzijas, asociācijas un emociju jomā - fobijas, bailes);
- Aizkavēšanās kavēšanās, bremzēšanas - Vietas, kurās pacients nevar veikt dažas kustības savās vēlmēm traumatiskajās situācijās.
Rašanās cēloņi
Ar apsēstību rašanās cēloni, viss ir vēl sarežģītāks nekā ar klasifikāciju. Fakts ir tāds, ka ļoti bieži obsesīvi domas vai to kombinācija ar kompolēmijām ir dažādu garīgo slimību simptomi, kuriem ir dažādi iemesli, un dažreiz nav acīmredzamu iemeslu dēļ.
Tāpēc nav tiešu saikni ar dažiem faktoriem, kas seko obsesīvu-kompulsīva sindroma attīstībai.
Bet ir vairākas hipotēzes, saskaņā ar kurām ārsti veidoja paredzamo sarakstu ar faktoriem, kas var (teorētiski) ietekmē varbūtību obsessions:
- Bioloģiskie faktori - smadzeņu slimības, traumas, veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi, endokrīnās sistēmas traucējumi, kas saistīti ar serotonīna un dopamīna, norepinefrīna un GAMC, ģenētisko faktoru, infekcijas ražošanu un skaitu;
- Psiholoģiskie faktori - iezīmes personības, temperamenta, novirzes raksturs, personības deformācijas profesionālis, sekss;
- Sociālie faktori - pārmērīgi stingra (bieži reliģiska) izglītība, nepietiekamas reakcijas sabiedrībā un tā tālāk.
Apsveriet katru faktoru grupu sīkāk.
Psiholoģisks
Slavens zinātnieks Sigmund Freud Seksuālās obsessions uzskatīja par "darbu" mūsu bezsamaņā, jo visas intīmās pieredzes ir redzamas tur. Jebkura pieredze un traumas, kas saistītas ar seksu, joprojām ir bezsamaņā, un, ja tie nav izdzēsti, tad viņi var izpausties paši laiku pa laikam, ieskaitot obsesīvu sindromu. Viņi neredzami ietekmē psihi, cilvēka uzvedību.
Apsēstība nav nekas vairāk kā vecās pieredzes vai traumas mēģinājums atgriezties apziņā. Visbiežāk, saskaņā ar Freud, priekšnoteikumi par obsesīvi traucējumi ir likti bērnībā - tie ir kompleksi, bailes.
Freida sekotājs un studentu psihologs Alfred Adler apgalvoja, ka Seksuālās piesaistes loma apsēstību veidošanā ir nedaudz pārspīlēta . Viņš bija pārliecināts, ka pastāvēja iekšzemes konflikts starp vēlmi iegūt noteiktu varu un pašpiedziņas sajūtu, nepietiekamību. Tādējādi, Cilvēks sāk ciest no obsesīvām domām, kad realitāte ir pretrunā ar savu personību.
Īpaši uzmanības speciālisti maksā Ivan Pavlov un viņa biedru teorijas. Akadēmiķis Pavlovs meklēja iemeslus dažu veidu augstākās nervu darbības veidos. Viņš sauca obsesīvi domas un piespiedu radiniekus ar visām šīm valstīm Smadzenēs ir pārmērīga aktivizēšana dažu zonu, bet citi demonstrē inerces un paradoksālu bremzēšanu.
Bioloģisks
Visbiežāk eksperti paļaujas uz obsessions izcelsmes neirizatora teoriju. Jo īpaši, zemais līmenis serotonīna organismā var izraisīt pārkāpumu mijiedarbību smadzeņu departamentiem, kas izpaužas kā apsēstība. Šādā gadījumā serotonīna pretējā konfiskācija ir lieka, un nākamais ķēdes neirons nesaņem nepieciešamo impulsu.
Šī hipotēze ir atradusi apstiprinājumu pēc tam, kad antidepresanti sāka pieteikties - pret to uzņemšanas fonu, obsesīvā sindroma stāvoklis ir ievērojami uzlabojies.
Ņemt vērā arī attiecības starp dopamīna līmeni - pacientiem ar obsesīvu sindromu, tas tiek palielināts. Serotonīna un dopamīna skaits organismā palielinājās dzimuma prakses laikā, vienlaikus ņemot alkoholu, garšīgu ēdienu. Un izraisīja dopamīna pieaugumu, var ne tikai visus uzskaitītos, bet pat vienu atmiņu par patīkamu. Tāpēc persona ir atpakaļ un atkal atgriežas pie tā, ka viņš viņam deva prieku.
Teorija tika apstiprināta pēc sekmīgas narkotiku bloķēšanas dopamīna ražošanas (antipsihotiskas narkotikas).
Arī apsēstību attīstībā ir aizdomas par HSERT gēnu. Turklāt šī sindroms bieži parādās šizofrēnijā, neirozē, jebkura veida fobijās. Papildus uzskaitītajiem zinātniekiem ir arī atklājuši attiecības starp baktērijām un garīgiem traucējumiem. It īpaši, Apsēstība var izraisīt vai saasināt streptokoku traucējumu plūsmu.
Cilvēka imunitāte liek spēkiem, lai cīnītos pret viņiem, piemēram, stenokardijas laikā, bet imūnās struktūru uzbrukums ir tik spēcīgs, ka citi audumi sākas, sākas autoimūna process. Ja bazālo ganglijas audums ir ievainots, tad ar lielu varbūtību var sākties obsesīvi kompulsīvi traucējumi.
Nervu sistēmas izsīkšana ir arī priekšnoteikums obsesīvu valstu attīstībai . Tas ir iespējams pēc dzemdībām, barojot bērnu ar krūti, pēc pārskaitītās akūtas infekcijas slimības. Ģenētiskajai teorijai ir arī diezgan pārliecinoši dati: līdz 60% bērnu pieaugušajiem ar obsessions mantojumu traucējumi. Tiek uzskatīts, ka HSERT gēns 17 pāru hromosomos ir atbildīgs par serotonīna nodošanu.
Simptomāttici
Tā kā titulā sindroma gandrīz visu savu nozīmi ir paslēpta, ir jāsaprot, ka galvenā garīgās pārkāpuma zīme ir obsesīvu ideju vai domu klātbūtne. Piemēram, bērns vai pieaugušais šķiet apsēstība, ka viņš ir netīrs. Lai atbrīvotos no viņas vismaz atbrīvoties no viņas, persona sāk pastāvīgi mazgāt, skatīties spogulī, sniffed uz smaržu savu ķermeni.
Un sākumā tas palīdz Bet ar katru nākamo uzbrukumu no apsēstības nav pietiekami daudz parastās darbības, mazgāšana kļūst arvien biežāka, un tas rada nelielu atvieglojumu, domas par netīrumiem ir nodevuši atpakaļ.
Simptomi ir atkarīgi no kuriem apsēstības un kādā kombinācijā ir iesniegta.
Fakts ir tāds, ka viena persona var nekavējoties būt vairāku veidu obsesīvi domas. Ir pārkāpumi dažādos veidos: daži spontāni un pēkšņi, bet citi ir piedzīvojuši atsevišķus individuālus "forerunners" kādu laiku pirms apsēstības.
Obsīvo domu izskats, idejas notiek pret personas gribu. Bet apziņa kopumā necieš un iemesls perfektā kārtībā, pacients kritiski izvērtē sevi un saprot savas idejas, viņa vēlmes nozīmi vai nepieņemamību. Tomēr nav iespējams atbrīvoties no domām. Jāatzīmē, ka Cīņa ar domām, kas slimības dažādos veidos: aktīvi vai pasīvi.
Aktīva konfrontācija ir mēģinājumi darīt visu pretējo obsesīvo domas. . Piemēram, persona nāk viņa ideja ir noslīka. Lai to saspiestu, daži aktīvi cīnītāji dodas uz krastmalu un stāv ilgu laiku pie ūdens malas.
Pasīvie cīnītāji ar apsēstībām Izvēlieties citu veidu - Viņi cenšas vērst uzmanību uz citām lietām, izvairīties no domām, Un līdzīgā situācijā persona ne tikai neietēs uz upi, bet izvairīsies no ūdens, vannas, baseina.
Intelekts saglabājas, persona spēj analizēt, izziņas procesus. Bet papildu ciešanas izraisa ideju, ka obsesīvi idejas ir nedabiskas, un dažreiz pat noziedzīga.
Abstraktās obsessions izpaužas daudzveidīgos.
- Neauglīgums - stāvoklis, kurā persona var apstrīdēt kaut ko, bet visbiežāk par reliģiju, metafiziku, filozofiju, morāli. Viņš saprot šo argumentācijas bezjēdzību, būtu priecīgi pārtraukt, bet tas nedarbojas.
- Obsesīvi atkārtotas atmiņas - Jāatzīmē, ka nav svarīgi notikumi (kāzas, bērna piedzimšana), un mazās lietas ikdienas, visbiežāk apdzīvotas atmiņā. Bieži vien tam ir tas, ka persona sāk atkārtot tos pašus vārdus.
Figurālās obsessions bieži izpaužas šaubas - persona cieš no domas, vai tas izslēdza dzelzi, gāzi vai gaismu, vai uzdevums ir pareizi atrisināts. Ja viņam ir iespēja pārbaudīt, tad viena un tā pati pārbaude var kļūt par piespiedu kārtību - rituālu, kas nepieciešama vismaz īslaicīgi. Ja nav iespēju pārbaudīt, tad persona pastāvīgi nonāk galvā, kas un kā viņš to darīja, atceras visu viņa rīcības ķēdi, meklējot iespējamo kļūdu.
Obsesīvi trauksmes signāli, bailes ir vēl grūtāk. Persona nevar pazīstamas lietas, lai koncentrētos uz pašreizējiem uzdevumiem, tas pastāvīgi ritina scenārija vadītāju iespējamos negatīvos notikumus, kas var notikt ar to.
Obsesīvi atrakcijas ir visbīstamākā apsēstība.
Ar viņu, cilvēks sāpīgi vēlas darīt kaut ko bīstamu vai neķītru, piemēram, nogalināt bērnu vai izvarot kaimiņu kāpņu telpā. Gandrīz nekad šādas apsēstības neizraisa īstus noziegumus: kā neauglīgs pamatojums, tie paliek tikai slimības galvā.
Viedokļu atdalīšana ir raksturīga realitātes izkropļošanai pacienta domās. Piemēram, pēc ciešas un bērēm nāves pacients var pieņemt, ka viņš tika apglabāts dzīvs, nav pārliecināts par viņa fizisko nāvi. Viņi var spilgti iedomāties, kas bija relatīvs, kad viņš pamodās pazemē, viņi cieš no šīm domām.
Compauļi var izpausties neatvairāmu vēlmi doties uz kapu un klausīties skaņas no zem zemes. Smagos gadījumos, aktīvie pacienti sāk rakstīt sūdzības, lūgumrakstus ar lūgumu atrisināt izorciju.
Traucējumi in emociju sfērā izpaužas ar paaugstinātu noziedzību, augstu trauksmi. Cilvēks ir nomākts, jūtas nepilnīgs, pārliecināts. Aizkaitināmība palielinās, cilvēks var nonākt depresijā.
Pasaules uztvere ir mainīta arī. Daudzi sāks izvairīties no spoguļiem - tas kļūst nepatīkams apskatīt sevi, viņi baidās no sava "crazy izskatu." Sazinoties ar apkārtējo bieži, šāda zīme parādās kā Nespēja apskatīt acu sarunu partnerim. Ar smagām apsēstībām nav izslēgtas halucinācijas, ko sauca Kandinsky - garšas traucējumi, smarža, ar kuru skaņas un taustes uztvere ir izkropļota.
Fiziskajā līmenī, apsēstība visbiežāk ir šādas pazīmes:
- Ādas vāki ir bāli;
- pastiprināta sirdsdarbība, aukstā sviedri;
- Galva ir vērpta, ir iespējams vājš.
Ir nepieciešams teikt, ka pakāpeniski ir cilvēka rakstura, ilgtermiņa cieš no obsesīvās sindroma, mainās. Šķiet, ka šai personai tas ir pilnīgi neparasts.
Ja persona dzīvo ar obsesīvām domām vairāk nekā 2 gadus, izmaiņas var būt ļoti taustāma citiem. Uzlabošana palielinās, trauksme, ticība ir samazināta pati par sevi, kļūst grūti izdarīt pat vienkāršus risinājumus, kautrība palielinās, parādās grūtības komunikācijas ar citiem parādās.
Cīņas metodes
Tas nav iespējams cīnīties patstāvīgi efektīvi ar apsēstību, un nav iespējams tos ārstēt. Ir nepieciešams atsaukties uz psihiatru vai psihoterapeitu un jāveic diagnostika. Ja aizdomas par apsēstību, tiek izmantota īpaša testa sistēma (Yel-Brown skala).
Tikai ārsts var atšķirt obsesīvu kompulsīvu sindromu no maldināšanas valsts, šizofrēnijas, neirozes, pēctraumatisku sindromu, bipolāriem traucējumiem, pēcdzemdību depresiju, psihozi un māniju. Ir ļoti svarīgi noteikt saistītos pārkāpumus, jo tas būs atkarīgs no ārstēšanas metodes izvēles.
Visefektīvākā metode, lai atbrīvotos no obsesīvām domām un attēliem ir psihoterapija . Visbiežāk piemēro kognitīvās uzvedības, ekspozīcijas psihoterapiju, kā arī metodi, kas saņēma vārdu "metode, pārtraucot domas".
Ārsta uzdevums ir aizstāt vecās iekārtas jauniem, pozitīviem, radīt labvēlīgu augsni, lai persona izpaužas fascinē ar kaut ko jaunu, interesantu, varēja novērst vecās domas. Labs rezultāts dod darba terapija . Situācijā ārsts var izmantot hipnozes iespējas, NLP, apmācīt pacientu autotraining un meditāciju.
Dažreiz zāles nāk, lai palīdzētu psihoterapeitam - Tranquilizers, antidepresanti, neiroleptiskie līdzekļi . Bet atsevišķas zāles (tabletes un injekcijas) nerada darbības. Bez psihoterapijas viņi tikai maskē simptomus neietekmējot objektu attīstības mehānismu. Tā kā tiek izmantoti eksperimentālas ārstēšanas metodes, vitaminoterapija, minerālu preparāti, kā arī nikotīna uzņemšana noteiktās devās (uz kurām tā atrodas šajā gadījumā, nikotīna labvēlīgā ietekme nav zināma).
Jutīgās prognozes ir pozitīvas - vairumā gadījumu, ja pacients sadarbojas ar ārstu, tā cenšas izpildīt visus ieteikumus, apsēstības ir atgriezeniskas.
Nākamais video pastāstīs par apsēstības ārstēšanas metodēm.