Parfois, les gens rencontrent un sentiment étrange qu'ils ne sont pas du tout. C'est la façon dont vous pouvez caractériser brièvement l'état d'une personne avec des obsessions. Périodiquement, il cesse d'être lui-même et éprouve des pensées inhabituelles, des sentiments, il est surmonté étrange et parfois effrayant des idées.
Description du syndrome
L'obsession représente Syndrome, dans lequel la personne de temps à autre apparaît des pensées obsessionnelles et des idées. Pour les jeter et vivre sur la souffrance calmement de ce syndrome, il lui concentre son attention et cela provoque des émotions désagréables, l'état de stress.
Une personne ne peut pas s'en débarrasser d'eux ou les prendre sous contrôle. Pas toujours, mais souvent une personne passe de mauvaises pensées aux entreprises, la matérialisation se produit. Ces actions qui sont devenues la conséquence de l'obsession sont appelées compulsions et le syndrome lui-même, s'il est accompagné de pensées, et le cas, s'appelle obsessionnel-compulsif (pensées obsessionnelles et syndrome des actions).
Pour la première fois, des signes de ce syndrome ont été décrits en 1614 par Félix Plater. Décrit détaillé Ce qui se passait avec une personne en 1877, Dr. Westfal. C'était lui qui est arrivé à la conclusion que Même si les composants restants de l'intelligence humaine ne sont pas violés, la capacité de conduire des pensées négatives est absente.
Il a suggéré que l'erreur de faute du monde et les médecins modernes adhèrent à ce point de vue. Les premières étapes réussies du traitement de l'obsession ont été faites par des scientifiques russes et un médecin. Vladimir bekhterev En 1892.
Pour comprendre à quel point un tel phénomène est courant, les sociologues des États-Unis offraient à inclure Fantasy: Si vous collectez tous les Américains avec des obsessions ensemble, ce sera une ville entière dont la population en fera quatrième des États-Unis après de telles mégieuses. York, Los Angeles et Chicago.
En 2007, les médecins de l'OMS ont calculé: les personnes ayant un trouble obsessionnel-compulsif dans 78% des cas ont lieu Répété régulièrement des obsessions négatives et parfois agressives. Environ tous les cinquièmes avec un tel problème souffre d'une impulsion intime obsessive d'une nature obscène. Chez les personnes souffrant de névrose, entre autres symptômes de l'obsession occupent environ un tiers des cas.
Les obsessions peuvent affecter les sphères de la vie humaine. Les exemples les plus courants sont des pensées obsessionnelles répétitives sur leurs propres erreurs, des actions incorrectes, une peur pathologique de quelque chose d'apparition. En psychologie, cette condition s'appelle la maladie du doute et, dans ce titre, reflétait assez précisément l'essence.
Pour faire face aux craintes et aux attractions pathologiques, une personne doit parfois produire un cycle d'actions (compulsions). Par exemple, avec une peur irrationnelle d'infecter les infections, une personne commence à se laver constamment ses mains (jusqu'à des centaines de fois par jour).
Les pensées phobes sur la présence de bactéries et de virus autour sont des obsessions et se lave les mains - une compulciilité. COMCOUPULSIA est toujours claire, répétant, c'est une sorte de rituel pour une personne. S'il est cassé, une attaque de panique, une hystérique, une agression peut survenir.
Classification
De nombreuses générations de scientifiques et de médecins ont essayé de créer une classification plus ou moins intelligible d'obsessions, mais leur variabilité est si large qu'il était très difficile de faire une classification unique. Et c'est ce qui s'est passé:
- Les obsessions sont affectées à des syndromes psychiatriques, car ils sont basés sur un arc réflexe;
- Les obsessions sont considérées comme un trouble de la pensée (ou des troubles associatifs).
En ce qui concerne les espèces de pensées obsessionnelles ou de combinaisons de pensées et d'actions, les opinions des spécialistes ont été divisées.
Psychiatriste allemand Carl Jaspers au milieu du siècle dernier proposé de diviser l'obsession pour:
- distraire - non liée au développement de l'état de l'affect;
- Souffeuse - critique verbale prononcée vide à propos et sans;
- Compte arithmétique maniaque - une personne essaie de tout calculer;
- Obsessive, retourner constamment des souvenirs du passé;
- séparation lorsque vous parlez des mots à des syllabes individuelles;
- figuratif (accompagné de la peur, de l'anxiété);
- Doutes obsessionnelles;
- attaches obsessionnelles;
- Présentations qui ont périodiquement maîtrisé par l'homme.
Le chercheur Lee Baer a décidé de tout simplifier et suggéré de diviser toute la variété d'obsessions en trois grands groupes:
- obsessions obsessionnelles d'une nature agressive (toucher, battre, offenser, etc.);
- pensées obsessionnelles de caractère sexuel;
- pensées obsessionnelles de contenu religieux.
Le psychiatre soviétique et le sexologue Abram Svyatoshp ont proposé de diviser les obsessions de la nature de leur apparition:
- Élémentaire - apparaissent après un stimulus externe très fort et le patient lui-même comprend parfaitement d'où ils viennent (par exemple, la peur de la peur dans une voiture après l'accident expérimenté);
- cryptogène - L'origine d'eux n'est pas évidente ni un patient ni un médecin, mais ils sont, et leur patient se souvient, ne lie tout simplement pas l'événement qui s'est passé avec le développement ultérieur des pensées obsessionnelles.
Psychiatre et pathophysiologiste Anatoly Ivanov-Smolensky proposaient la séparation suivante:
- Obsessions d'excitation (dans le domaine de l'intellectuelle, il s'agit généralement d'idées, de performances, de souvenirs, de fantasmes, d'associations et dans le domaine des émotions - phobies, peur);
- Obsessions de retard, freinage - États dans lesquels le patient ne peut pas faire certains mouvements dans leurs propres souhaits dans des situations traumatiques.
Causes d'occurrence
Avec la cause de l'apparition d'obsessions, tout est encore plus compliqué qu'avec la classification. Le fait est que les pensées très souvent obsessionnelles ou leur combinaison avec des obligations sont les symptômes de diverses maladies mentales qui ont des raisons différentes et n'ont parfois pas de raisons évidentes.
Par conséquent, il n'existe aucune relation directe de certains facteurs avec le développement ultérieur du syndrome obsessionnel-compulsif.
Mais il existe plusieurs hypothèses selon lesquelles les médecins représentaient une liste estimative de facteurs pouvant (théoriquement) influencer la probabilité d'obsessions:
- Facteurs biologiques - Maladies du cerveau, de blessures, d'un système nerveux végétatif altéré, de troubles endocriniens associés à la production et au nombre de sérotonines et de la dopamine, de la norépinéphrine et de la GAMC, des facteurs génétiques, des infections;
- Facteurs psychologiques - caractéristiques de la personnalité, du tempérament, des écarts dans le caractère, du professionnel de la déformation de la personnalité, du sexe;
- Facteurs sociaux - Education excessivement stricte (souvent religieuse), réactions inadéquates dans la société et ainsi de suite.
Considérez chaque groupe de facteurs plus en détail.
Psychologique
Scientifique célèbre Sigmund Freud Obsessions sexuelles a considéré le "travail" de notre inconscient, car toutes les expériences intimes sont vues là-bas. Toute expérience et blessures liées aux relations sexuelles restent inconscientes, et s'ils ne sont pas évanouis, ils peuvent se manifester de temps en temps, y compris le syndrome obsessionnel. Ils affectent invisiblement la psyché, le comportement humain.
L'obsession n'est rien de plus qu'une tentative de vieilles expériences ou de blessures pour revenir à la conscience. Selon Freud, les conditions préalables pour le trouble obsessionnel sont posées dans l'enfance - ce sont des complexes, des peurs.
Le suiveur de Freud et le psychologue étudiant Alfred Adler ont fait valoir que Le rôle de l'attrait sexuel dans la formation d'obsessions est quelque peu exagérée . Il était confiant qu'il y avait un conflit intérieur entre le désir d'acquérir un certain pouvoir et un sentiment d'afflux d'auto-afflux, d'infériorité. Ainsi, L'homme commence à souffrir de pensées obsessionnelles lorsque la réalité est en contradiction avec sa personnalité.
Des spécialistes spécialisés accordent aux théories d'Ivan Pavlov et de ses camarades. L'académicien Pavlov cherchait des raisons de certains types d'organisation de l'activité nerveuse supérieure. Il a appelé des pensées obsessionnelles et une compulsion de parents de non-sens, avec tous ces états Dans le cerveau, il y a une activation excessive de certaines zones, tandis que d'autres démontrent l'inertie et le freinage paradoxal.
Biologique
Le plus souvent, des experts s'appuient sur la théorie de neurotiénier de l'origine des obsessions. En particulier, le faible niveau de sérotonine dans le corps peut entraîner une violation de l'interaction des départements du cerveau, qui se manifeste comme une obsession. Dans ce cas, la saisie inverse de la sérotonine est redondante et le neurone suivant de la chaîne ne reçoit pas l'impulsion nécessaire.
Cette hypothèse a trouvé une confirmation une fois que les antidépresseurs ont commencé à s'appliquer - contre le fond de leur réception, l'état du syndrome obsessionnel est considérablement amélioré.
A également noté la relation entre les niveaux de dopamine - chez les patients atteints de syndrome obsessionnel, il est augmenté. Le nombre de sérotonines et de dopamine augmente dans le corps pendant les pratiques sexuelles, tout en prenant de l'alcool, de la nourriture délicieuse. Et provoqué la montée de la dopamine ne peut pas seulement tous les énumérents, mais même un souvenir d'agréable. Par conséquent, une personne est de retour et revient à nouveau au fait qu'il lui a donné du plaisir.
La théorie a été confirmée après la réussite de la consommation de médicaments bloquant la production de dopamine (médicaments antipsychotiques).
En outre, dans le développement d'obsessions soupçonnées le gène HSert. De plus, ce syndrome apparaît souvent dans la schizophrénie, la névrose, les phobies de tout type. Outre les scientifiques énumérés, les scientifiques ont également découvert la relation entre les bactéries et les troubles mentaux. En particulier, L'obsession peut conduire ou exacerber le flux de trouble des streptocoques.
L'immunité humaine jette ses forces pour les combattre, par exemple, pendant une angine, mais l'attaque de corps immunitaires est si forte que d'autres tissus souffrent, c'est-à-dire que le processus auto-immunique commence. Si le tissu de la ganglion basale est blessé, alors avec une forte probabilité, un trouble obsessionnel-compulsif peut commencer.
L'épuisement du système nerveux est également une condition préalable au développement d'états obsessionnels . Ceci est possible après l'accouchement, lorsque l'allaitement, après avoir transféré une maladie infectieuse aiguë. La théorie génétique a également des données plutôt convaincantes: jusqu'à 60% des enfants chez les adultes avec des obsessions troubles hérités. On pense que le gène hSert dans 17 chromosomes de paire est responsable du transfert de sérotonine.
Symptomatique
Depuis dans le titre du syndrome, presque toute sa signification est cachée, il faut comprendre que le principal signe d'une violation mentale est la présence d'idées obsessionnelles ou de pensées. Par exemple, un enfant ou un adulte apparaît une obsession qu'il est sale. Pour vous débarrasser du moins à vous débarrasser d'elle, la personne commence à se laver constamment, regarde dans le miroir, renifla aux odeurs de son propre corps.
Et au début cela aide Mais avec chaque prochain attaque de l'obsession ne suffit pas de l'action habituelle, le lavage devient de plus en plus fréquent, et cela apporte un peu de soulagement, les pensées de la saleté sont rendues perfrastreuses.
Les symptômes dépendent des obsessions et de quelle combinaison sont présentées.
Le fait est que une personne peut immédiatement avoir plusieurs types de pensées obsessionnelles. Il y a des violations de différentes manières: certaines spontanément et soudainement, tandis que d'autres connaissent certains «précurseurs» individuels depuis un certain temps avant l'obsession.
L'apparition des pensées obsessionnelles, des idées se produisent contre la volonté d'une personne. Mais la conscience dans son ensemble ne souffre pas et la raison en parfait état, le patient s'évalue de manière critique et comprend le sens ou l'inacceptabilité de son idée, son désir. Cependant, il est impossible de se débarrasser des pensées. Il convient de noter que Combattez avec des pensées malades de différentes manières: activement ou passivement.
La confrontation active tente de faire tout le contraire des pensées obsessionnelles. . Par exemple, une personne vient à son idée d'être noyée. Pour l'écraser, certains combattants actifs vont au remblai et représentent longtemps au bord même de l'eau.
Les combattants passifs avec des obsessions choisissent une autre manière - Ils essaient de détecter l'attention sur d'autres choses, d'éviter les pensées, Et dans une situation similaire, une personne ne va pas seulement aller à la rivière, mais évitera l'eau, le bain, la piscine.
L'intellect reste préservé, la personne est capable d'analyser, de processus cognitifs. Mais les souffrances supplémentaires provoquent l'idée que les idées obsessionnelles ne soient pas naturelles et parfois même criminelles.
Les obsessions abstraites se manifestent multiformes.
- Fruitier - une condition dans laquelle une personne peut discuter à propos de tout, mais le plus souvent sur la religion, la métaphysique, la philosophie, la moralité. Il comprend le sens de ce raisonnement, serait heureux de s'arrêter, mais cela ne fonctionne pas.
- Souvenirs de répétition obsessionnelle - Il convient de noter que les événements non importants (mariage, la naissance d'un enfant) et les petites choses de tous les jours sont le plus souvent peuplées en mémoire. Souvent, il est accompagné du fait que la personne commence à répéter les mêmes mots.
Les obsessions figuratives se manifestent souvent par des doutes - une personne souffre de la pensée, qu'il soit désactivé du fer, du gaz ou de la lumière, que la tâche résolue correctement. S'il a la possibilité de vérifier, alors la vérification multiple d'un et même peut devenir une contrainte - le rituel d'action nécessaire au moins au moins brièvement. S'il n'y a aucune possibilité de vérifier, la personne va constamment dans la tête, quoi et comment il a fait, se souvient de toute la chaîne de ses actions à la recherche d'une éventuelle erreur.
Alarmes obsessionnelles, les peurs sont encore plus difficiles. Une personne ne peut pas faire des choses familières à se concentrer sur les tâches actuelles, il fait défiler constamment la tête des événements négatifs possibles du scénario qui peuvent lui arriver.
Les attractions obsessionnelles sont l'obsession la plus dangereuse.
Avec elle, l'homme veut douloureusement faire quelque chose de dangereux ou d'obscène, par exemple, tuer un enfant ou un viol dans l'escalier. Presque jamais ces obsessions ne conduisent pas à de vrais crimes: comme un raisonnement infructueux, ils ne restent que dans la tête malade.
La séparation des vues est caractéristique d'une distorsion de la réalité dans les pensées du patient. Par exemple, après la mort d'une étroite et d'enterrement, le patient peut supposer qu'il était enterré vivant, ne s'assurait pas de sa mort physique. Ils peuvent imaginer vivement ce qui était un parent quand il s'est réveillé sous terre, ils souffrent de ces pensées.
Les compasions peuvent se manifester un désir irrésistible d'aller à la tombe et d'écouter les sons de sous le sol. Dans des cas graves, les patients actifs commencent à rédiger des plaintes, des pétitions avec une demande de résolution de l'exhumation.
Les troubles de la sphère d'émotions se manifestent par une criminalité accrue, une forte anxiété. L'homme est supprimé, se sent incomplet, incomplète. L'irritabilité augmente, une personne peut tomber dans la dépression.
La perception du monde est également modifiée. Beaucoup commencent à éviter les miroirs - il devient désagréable de regarder eux-mêmes, ils ont peur de leur propre "look fou". En communiquant souvent avec les environs, un tel signe apparaît comme Défaut de regarder dans les yeux sur l'interlocuteur. Avec des obsessions lourdes ne sont pas exclues d'hallucinations appelées Pseudogalucinations de Kandinsky - Désordre de goût, odeur, dans lequel les sons et la perception tactile sont déformés.
Au niveau physique, l'obsession a le plus souvent les signes suivants:
- Les couvertures de peau sont pâles;
- rythme cardiaque renforcé, sueur froide;
- La tête est en train de tourner, est faible possible.
Il est nécessaire de dire qu'un caractère progressivement d'une personne, une souffrance à long terme du syndrome obsessionnel, évolue. Il semble des fonctionnalités, précédemment inhabituelles pour cette personne.
Si une personne vit avec des pensées obsessionnelles depuis plus de 2 ans, des changements peuvent être très tangibles pour les autres. L'amélioration augmente, anxiété, la croyance est réduite en soi, il devient difficile de faire des solutions encore simples, la timidité augmente, les difficultés de communication avec d'autres apparaissent.
Méthodes de combat
Il est impossible de se battre de manière indépendante efficacement avec les obsessions et il est impossible de les traiter. Il est nécessaire de faire référence à un psychiatre ou à un psychothérapeute et de subir un diagnostic. En cas de suspicion de l'obsession, un système de test spécial est utilisé (échelle de Yel-Brown).
Seul un médecin peut distinguer un syndrome obsessionnel-compulsif de l'état délirant, de la schizophrénie, de la névrose, du syndrome post-traumatique, du trouble bipolaire, de la dépression post-partum, de la psychose et de la manie. Il est très important d'établir des violations connexes, car cela dépendra du choix de la méthode de traitement.
La méthode la plus efficace pour se débarrasser des pensées obsessionnelles et des images est psychothérapie . Le plus souvent appliquer une psychothérapie cognitivo-comportementale, une psychothérapie d'exposition, ainsi qu'une méthode qui a reçu le nom "Méthode d'arrêt des pensées".
La tâche du médecin est de remplacer les anciennes installations de nouveau positif, de créer un sol favorable afin que la personne soit fascinée par quelque chose de nouveau, intéressant, a pu distraire des vieilles pensées. Bon résultat donne ergothérapie . Dans une situation, le médecin peut utiliser des capacités d'hypnose, PNL, pour former une autotraite et une méditation du patient.
Parfois, les médicaments viennent aider la psychothérapeute - Tranquiliseurs, antidépresseurs, neuroleptiques . Mais des médicaments séparés (comprimés et injections) ne collectent pas des actions. Sans psychothérapie, ils ne masqueront que les symptômes sans affecter le mécanisme de développement d'idées obsessionnelles. Les méthodes de traitement expérimentales, la vitaminéothérapie, les préparations minérales sont utilisées, ainsi que la réception de la nicotine dans certaines doses (sur lesquelles il repose dans ce cas, l'effet bénéfique de la nicotine est toutefois inconnu).
Les prévisions prédictives sont positives - dans la plupart des cas, si le patient coopère avec le médecin, il essaie de remplir toutes les recommandations, les obsessions sont réversibles.
La prochaine vidéo racontera les méthodes de traitement de l'obsession.