Mõnikord inimesed kogevad kummalist tunnet, et nad ei ole üldse. See on see, kuidas saate lühidalt iseloomustada kinnisideelu seisundit. Perioodiliselt lakkab ta end ise ja kogeb ebatavalisi mõtteid, tundeid, ta on ületama kummalised ja mõnikord hirmutavad ideed.
Sündroomi kirjeldus
Obsession esindab Sündroom, kus inimene aeg-ajalt ilmuvad obsessiivsed mõtted ja ideed. Nende kõrvaldamiseks ja elada rahulikult kannatavad sellise sündroomi, ta keskendub tema tähelepanu neile ja see põhjustab ebameeldivaid emotsioone, stressi olukorda.
Isik ei saa neist vabaneda ega kontrollida neid kontrolli all. Mitte alati, kuid tihti läbib inimene halbadest mõtetest äri, realiseerumine toimub. Sellised meetmed, mis on muutunud kinnisidee tagajärg, nimetatakse sundiks ja sündroomi ise, kui sellega kaasneb mõtted ja juhtum, nimetatakse obsessiiv-kompulsiivseks (või obsiivide mõtted ja tegevuste sündroomiks).
Esimest korda kirjeldati sellise sündroomi märke 1614. aastal Felix plaadi abil. Kirjeldatud kirjeldatud, mis toimub isikuga 1877. aastal Westfalis. See oli see, kes jõudis järeldusele, et Isegi kui ülejäänud intelligentsuse ülejäänud osad ei rikuta, ei ole negatiivsete mõtete juhtimise võime puudumine.
Ta soovitas, et maailma vea viga ja kaasaegsed arstid järgivad seda seisukohta. Esimesed edukad sammud kinnisidee ravis tegid Venemaa teadlased ja arst. Vladimir bekherrev 1892. aastal.
Et mõista, kui palju sellist nähtust on tavalised, pakutakse Ameerika Ühendriikide sotsioloogid kaasama fantaasia: kui te kogute kõik ameeriklased koos kinnisideedega koos, on see terve linn, mille elanikkond teeb selle neljandaks Ameerika Ühendriikides pärast selliseid megakesi York, Los Angeles ja Chicago.
2007. aastal arvutasid WHO arstid: obsessiiv-kompulsiivse häirega inimesed 78% juhtudest toimub Korrapäraselt korratakse negatiivselt ja mõnikord ausalt agressiivseid kinnisidee. Umbes iga viiendik sellise probleemiga kannatab obsessiivse intiimse impulss obseenist iseloomu. Inimestes, kes kannatavad neuroosi all, hõivab umbes kolmandiku juhtumite esinemise sümptomite hulgas.
Obsesssioonid võivad mõjutada inimeste elu kõiki valdkondi. Kõige tavalisemad näited on korduvad obsessiivsed mõtted oma vigadest, ebaõigetest toimingutest, patoloogilise hirmu kohta midagi ilmumist. Psühholoogias nimetatakse seda tingimust kahtluste haiguseks ja selles pealkirjas kajastanud üsna täpselt sisuliselt.
Et tulla toime hirmude ja patoloogiliste vaatamisväärsustega, peab inimene mõnikord tootma tegude tsükli (sund). Näiteks irratsionaalse hirmu nakatumise nakkustena hakkab inimene pidevalt käed pesema (kuni sadade korda päevas).
Foobic mõtted juuresolekul bakterite ja viiruste ümber on kinnisideed ja pesemine käte - complacility. Comcouplia on alati selge, korduv, see on inimese jaoks mingi rituaal. Kui see on katki, võib tekkida paanikarünnak, hüsteerika, agressioon.
Klassifitseerimine
Paljud põlvkonnad teadlaste ja arstide püüdnud luua rohkem või vähem arusaadava klassifikatsiooni kinnisidee, kuid nende varieeruvus on nii lai, et see oli väga raske teha ühe klassifikatsiooni. Ja see juhtus:
- Obsesssioone määratakse psühhiaatriliste sündroomide suhtes, kuna need põhinevad refleksikaaril;
- Obsesssioone peetakse mõtteviisiks (või assotsiatiivse häire) häireks.
Mis puudutab obsessiivseid mõtteid või mõtete ja meetmete kombinatsioone, siis jagati spetsialistide arvamused.
Saksa psühhiaatri Carl Jaspers keset viimase sajandi ettepanek jagada kinnisidee:
- häirivad - ei ole seotud mõju olukorra arenguga;
- Väljamõeldud - tühi väljendunud suuline kriitika umbes ja ilma;
- Manic aritmeetiline konto - inimene üritab arvutada kõik;
- Obsessive, pidevalt mälestuste tagastamine minevikust;
- eraldamine, kui räägite sõnadest üksikute silpide;
- kujutis (kaasas hirmu, ärevus);
- Obsesiivsed kahtlused;
- Obsesiivse manuseid;
- Ettekanded, mis on perioodiliselt täielikult õppinud.
Uurija Lee Baer otsustas lihtsustada kõike ja soovitatakse jagades kogu obsesioone kolme suure rühma:
- agressiivse looduse obsessiiv-angesid (tabas, peksmine, solvav jne);
- Obsiivsed mõtted seksuaalse iseloomuga;
- usulise sisu obsessiivsed mõtted.
Nõukogude psühhiaatri ja seksoogi Aabram SvyatoShp ettepanek jagada kinnisideed nende välimuse olemuselt:
- Elementaarne - ilmub pärast väga tugevat välist stiimulit ja patsienti ennast täiesti mõistab, kus nad tulevad (näiteks hirm sõitke auto pärast kogenud õnnetust);
- krüptogeenne - Nende päritolu ei ole ilmselge või patsient ega arst, vaid nad on ja nende patsient mäletab, lihtsalt ei seo sündmusega, mis on juhtunud obsite mõtete edasise arenguga.
Psühhiaater ja patofüsioloog Anatoli Ivanov-Smolensky pakkus ettepaneku järgmine eraldamine:
- ergastuse kinnisideed (intellektuaalse valdkonnas on see tavaliselt ideed, jõudlus, mõned mälestused, fantaasiad, ühendused ja emotsioonide valdkonnas - foobiad, hirm);
- Viivituse, pidurdusribade kinnisideed, milles patsient ei saa traumaatilistes olukordades oma soovides teatud liikumisi teha.
Esinemise põhjused
Imentside esinemise põhjuse tõttu on kõik veelgi keerulisem kui klassifikatsioonis. Fakt on see, et väga sageli obsessiivsed mõtted või nende kombinatsioon komponentidega on erinevate vaimuhaiguste sümptomid, millel on erinevad põhjused, ja mõnikord ei ole ilmsed põhjused.
Seetõttu ei ole otsest suhet teatud teguritega obsessiiv-kompulsiivse sündroomi hilisema arenguga.
Kuid on mitmeid hüpoteesid, mille kohaselt arstid moodustasid hinnangulise nimekirja tegurite nimekirjast (teoreetiliselt) mõjutavad kinnisidee tõenäosust:
- Bioloogilised tegurid - aju haigused, vigastused, vegetatiivse närvisüsteemi halvenemine, serotoniini ja dopamiini ja dopamiini, noreetiliste tegurite, nakkuse tootmise ja arvuga seotud endokriinsed häired;
- Psühholoogilised tegurid - omadused isiksuse, temperament, kõrvalekalded iseloomu, isiksuse deformatsiooni professionaal, sugu;
- Sotsiaalsed tegurid - Liiga range (sageli religioosne) haridus, ühiskonna ebapiisavad reaktsioonid ja nii edasi.
Mõtle iga tegurite rühma üksikasjalikumalt.
Psühholoogiline
Kuulsad teadlased Sigmund Freud Seksuaalne kinnisideed pidasid meie teadvuseta "töö", sest seal on kõik intiimsed kogemused. Seksiga seotud kogemused ja vigastused jäävad teadvuseta ja kui neid ei ole, siis saavad nad aeg-ajalt aega, sealhulgas obsessiivse sündroomi. Nad mõjutavad nähtamatult psüühika, inimese käitumist.
Obsesioon ei ole midagi enamat kui teadvuse naasmiseks vajalike vanade kogemuste või vigastuse katse. Kõige sagedamini sõnul Freudi eeldused obsessiivhäire pannakse lapsepõlves - need on kompleksid, hirmud.
Freudi järgija ja üliõpilase psühholoog Alfred Adler väitis seda Seksuaalse atraktsiooni roll kinnisideerimise moodustamises on mõnevõrra liialdatud . Ta oli kindel, et soovib siseriiklikku konflikti saada teatud võimu ja enesevoolu tunnet, alaväärsustunnet. Seega, Mees hakkab kannatama obsiivide mõtteid, kui tegelikkus on vastuolus tema isiksusega.
Erilist tähelepanu spetsialistid maksavad Ivan Pavlovi teooriaid ja tema seltsimees teooriaid. Akadeemik Pavlov otsisinime teatud tüüpi kõrgema närvilise tegevuse korral. Ta kutsus obsessiivseid mõtteid ja sunniviisi sugulasi Nonsense, koos kõigi nende riikide Aju on teatud tsoonide liigne aktiveerimine, samas kui teised näitavad inertsi ja paradoksaalset pidurdust.
Bioloogiline
Kõige sagedamini tuginevad eksperdid võõraste neurofiaatori teooriale kinnisidee päritolu teooriale. Eelkõige võib organismis serotoniini madal tase kaasa tuua aju osakondade koostoime rikkumise, mis avaldub kinnisidee. Sellisel juhul on serotoniini vastupidine arestimine üleliigne ja ahelas järgmine neuron ei saa vajalikku impulsi.
See hüpotees on leidnud kinnituse pärast antidepressantide alustamist - nende vastuvõtu taustal on obsessiivse sündroomi seisund oluliselt paranenud.
Samuti märkis suhe dopamiini taseme vahel - obsessiivse sündroomiga patsientidel suureneb see. Serotoniini ja dopamiini arv kasvab organismis seksi tavade ajal alkoholi, maitsvat toitu. Ja põhjustas dopamiini tõusu mitte ainult kõiki loetletud, vaid ka ühte meeldivat mälestusi. Seetõttu on inimene tagasi ja jälle tuleb tagasi asjaolu, et ta andis talle rõõmu.
Teooria kinnitati pärast uimastite edukat kasutamist dopamiini tootmise blokeerimiseks (antipsühhootiliste ravimite).
Samuti kahtlustati HSERT geeni kahtlustatavate kinnisidee arendamisel. Lisaks ilmub see sündroom sageli skisofreenia, neuroosi, mis tahes tüüpi foobiatena. Lisaks loetletud teadlased on avastanud suhted bakterite ja vaimse häirete vahel. Eriti, Obsesioon võib põhjustada või süvendada Streptococcci häire voolu.
Inimese immuunsus hoiab jõudude vastu võitlemiseks, näiteks stenokardia ajal, kuid immuunorganite rünnak on nii tugev, et teised kangad kannatavad, st autoimmuunprotsess algab. Kui Basal Gangliia kangas on vigastatud, siis võib alustada suure tõenäosusega suure tõenäosusega obsessiiv-kompulsiivne häire.
Närvisüsteemi ammendumine on ka kinnispersuvilate riikide arendamise eeltingimus . See on pärast sünnituse pärast ägeda nakkushaiguse üleandmist pärast sünnitust imetamist. Geneetilise teoorial on ka üsna veenvad andmed: kuni 60% lastest täiskasvanutest, kellel on kinnisidee pärilikud häired. Arvatakse, et serotoniini üleandmise eest vastutab 17 paari kromosoomi HSERT geen.
Sümptomaatika
Kuna sündroomi pealkirjas on peaaegu kõik tema tähendus peidetud, tuleb aru saada, et vaimse rikkumise peamine märk on obsiivse ideede või mõtete olemasolu. Näiteks ilmub lapsele või täiskasvanule kinnisidee, mida ta on määrdunud. Et vabaneda temast vähemalt vabaneda teda, inimene hakkab pidevalt pesta, vaadata peeglisse, nuusutas oma keha lõhnadega.
Ja alguses aitab see Kuid iga järgmise kinnisidee rünnak ei ole tavapärasest tegevusest piisav, pesta muutub üha sagedamini ja toob kaasa vähe leevendust, tagastatakse mõtted mustuse kohta.
Sümptomid sõltuvad sellest, millised kinnisideed ja millises kombinatsioonis esitatakse.
Fakt on see, et üks inimene võib koheselt mitut liiki obsessiivseid mõtteid. Erinevatel viisidel on rikkumisi: mõned spontaanselt ja äkki, samas kui teised on kogenud teatud individuaalset "forerunners" mõnda aega enne kinnisidee.
Obsiivsete mõtete välimus, ideed tekib inimese tahe vastu. Aga teadvuse tervikuna ei kannata ja põhjus täiuslikus järjekorras, hindab patsient kriitiliselt ennast ja mõistab tema idee tähendust või vastuvõetamatust, tema soovi. Kuid mõtted on võimatu vabaneda. Tuleb märkida, et Võidelda mõtetega haige erinevatel viisidel: aktiivselt või passiivselt.
Aktiivne vastasseis on üritab teha kõik vastupidine obsessiivse mõtted. . Näiteks inimene jõuab oma idee uputada. Selle purustamiseks lähevad mõned aktiivsed võitjad muldkeha ja seista pikka aega vee serva ääres.
Passiivsed võitlejad kinnisidee valivad muul viisil - Nad püüavad tähelepanu pöörata teistele asjadele, vältida mõtteid, Ja sarnases olukorras, isik mitte ainult ei lähe jõe, vaid vältida vett, vann, bassein.
Intellekt on säilinud, inimene suudab analüüsida, kognitiivseid protsesse. Kuid täiendavad kannatused põhjustavad idee, et obsiivide ideed on ebaloomulikud ja mõnikord isegi kuritegelikud.
Abstraktsed kinnisidee avalduvad multifunktsiooni.
- Viljatus - tingimus, kus inimene võib midagi väita, kuid kõige sagedamini religiooni, metafüüsika, filosoofia, moraali kohta. Ta mõistab nende põhjenduste mõttetus, oleks hea meel peatuda, kuid see ei tööta.
- Obsessive korrata mälestusi - Tähelepanuväärne on see, et mitte olulised sündmused (pulmad, lapse sündi) ja igapäevaelu väikesed asjad asuvad kõige sagedamini mällu. Sageli on sellega kaasnema asjaolu, et inimene hakkab korrata samu sõnu.
Figuratiivsed kinnisideed ilmnevad sageli kahtlused - isik kannatab mõte, kas see välja lülitati raua, gaasi või valguse välja, kas ülesanne lahendatakse õigesti. Kui tal on võimalus kontrollida, siis võib ühe ja sama mitmekordse kontrolliks olla sunniviisiline - meetme-rituaal, mis on vajalik vähemalt lühidalt rahulikult. Kui ei ole võimalik kontrollida, siis inimene pidevalt läheb pea, mida ja kuidas ta tegi, mäletab kogu ahela tema tegevuse otsima võimalik viga.
Obsiivia häired, hirmud on veelgi raskem. Isik ei saa tuttav asju keskenduda praegustele ülesannetele, see keritab pidevalt stsenaariumi juht võimalike negatiivsete sündmuste, mis võivad juhtuda sellega.
Obsesiivsed vaatamisväärsused on kõige ohtlikumad kinnisidee.
Temaga tahab mees valusalt teha midagi ohtlikku või näriv, näiteks tappa lapse või vägistage naabrit trepikoda. Peaaegu mitte kunagi sellised kinnisideed ei too kaasa tõelisi kuritegusid: nagu viljatu põhjendus, nad jäävad ainult haiges peas.
Eraldavad vaated on iseloomulikud reaalsuse moonutamisele patsiendi mõtetes. Näiteks pärast lähedase ja matuse surma võib patsient eeldada, et ta oli elusalt maetud, ei veegi oma füüsilist surma. Nad võivad erksalt ette kujutada, mis oli sugulane, kui ta underaalt ärkasin, kannatavad need mõtted.
Kompatsioonid võivad ilmneda vastupandamatu soov minna hauda ja kuulata helisid maapinnast. Rasketel juhtudel hakkavad aktiivsed patsiendid kaebusi kirjutama, petitsioone, mille taotlus on väljahingamise lahendamiseks.
Emotsioonide valdkonna häired ilmnevad suurenenud kuritegevuse, suure ärevuse tõttu. Mees on maha surutud, tundub puudulik, kindel. Ärrihutuse suurendamine, inimene võib langeda depressiooni.
Samuti muudetakse maailma tajumist. Paljud hakkavad peeglite vältimiseks - see muutub ebameeldivaks, et ennast vaadata, nad kardavad oma "hullu välimuse". Ümbritseva ümbritseva suhtlemisel ilmub selline märk nagu Eye'i vaatamata jätmine vestlustajale. Raskete kinnisideedega ei välistata hallutsinatsiooni, mida kutsuti Kandinski - maitsehäire pseudogalutsinatsioonid, lõhn, kus helisid ja kombatav tajumine on moonutatud.
Füüsilisel tasemel on kinnisidee kõige sagedamini järgmised märgid:
- Nahakatted on kahvatu;
- Tugevdatud südamelöök, külm higi;
- Pea on ketramine, nõrk on võimalik.
On vaja öelda, et järk-järgult iseloomu isik, pikaajaline kannatusi obsessiivse sündroomi muutub. Tundub, et selle isiku jaoks on selle isiku jaoks varem täiesti ebatavaline.
Kui isik elab obsiivse mõttega rohkem kui 2 aastat, võivad muutused olla teiste jaoks väga käegakatsutavad. Parandus suureneb, ärevus, veendumus väheneb iseenesest, see muutub raske teha isegi lihtsaid lahendusi, häbematus suureneb, raskused suhtlemisel teistega ilmuvad.
Võitlusmeetodid
On võimatu võidelda iseseisvalt efektiivselt kinnisidee ja see on võimatu ravida neid. On vaja viidata psühhiaatrile või psühhoterapeutile ja diagnoosi läbida. Obsesiooni kahtluse korral kasutatakse spetsiaalset testisüsteemi (Yel-Brown skaala).
Ainult arst võib eristada obsessiiv-kompulsiivset sündroomi delional riik, skisofreenia, neuroos, traumaatiline sündroom, bipolaarne häire, sünnitusjärgne depressioon, psühhoos ja maania. On väga oluline luua seotud rikkumisi, sest see sõltub ravimeetodi valikust.
Kõige tõhusam meetod obsiivsetest mõtetest ja piltidest vabanemiseks on psühhoteraapia . Kõige sagedamini kohaldatakse kognitiivset käitumist, ekspositsiooni psühhoteraapiat, samuti meetodit, mis sai nimi "Mõte peatamise meetod".
Arsti ülesanne on asendada vanade, positiivsete vanade sisseseadete asendamine soodsa pinnase loomiseks, nii et inimene saaks midagi uut huvitavat, oli võimelised häirima vanadest mõtetest. Hea tulemus annab tööteraapia . Olukorras võib arst kasutada hüpnoosivõimet, NLP-d, et koolitada patsiendi autotingimuste ja meditatsiooni.
Mõnikord tulevad ravimid psühhoterapeutile - rahustid, antidepressandid, neuroleptikumid . Kuid eraldi ravimid (tabletid ja süstid) ei tõsta meetmeid. Ilma psühhoteraapiata varjab nad ainult sümptomeid, mõjutamata obsiivide ideede arengu mehhanismi. Eksperimentaalsete ravimeetoditena kasutatakse vitamiinoteraapiat, mineraalseid preparaate, samuti nikotiini vastuvõtmist teatavatel ravimites (millele see põhineb käesoleval juhul, nikotiini kasulikku mõju ei ole siiski teada).
Ennustavad prognoosid on positiivsed - enamikul juhtudel, kui patsient teeb arstiga koostööd, püüab ta täita kõiki soovitusi, obsesid on pöörduvad.
Järgmine video räägib kinnisidee ravimise meetoditest.